|
2004 za 2003 - KIEROWNIK MOPS
|
|
|
|
OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE
wójta, zastępcy wójta, sekretarza gminy, skarbnika gminy, kierownika jednostki organizacyjnej gminy, osoby zarządzającej i członka organu zarządzającego gminną osobą prawną oraz osoby wydającej decyzje administracyjne w imieniu wójta1.
.Sośnicowice dnia 15.04.2004. r.
(miejscowość)
Uwaga:
1. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest do zgodnego z prawdą, starannego i zupełnego wypełnienia każdej z rubryk.
2. Jeżeli poszczególne rubryki nie znajdują w konkretnym przypadku zastosowania, należy wpisać „nie dotyczy”.
3. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest określić przynależność poszczególnych składników majątkowych, dochodów i zobowiązań do majątku odrębnego i majątku objętego małżeńską wspólnością majątkową.
4. Oświadczenie o stanie majątkowym dotyczy majątku w kraju i za granicą.
5. Oświadczenie o stanie majątkowym obejmuje również wierzytelności pieniężne.
6. W części A oświadczenia zawarte są informacje jawne, w części B zaś informacje niejawne dotyczące adresu zamieszkania
składającego oświadczenie oraz miejsca położenia nieruchomości.
CZĘŚĆ A
Ja niżej podpisany(a) Teresa Kołodziej z d. Górecka
(imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe)
urodzony(a) ..........08.08.1966 .... w . Gliwicach..............................................................................
Urząd Miejski w Sośnicowicach- Kierownik Ośrodek Pomocy Społecznej -
(miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)
po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r o ograniczeniu prowadzenia działalności gospodarczej przez osoby pełniące funkcje publiczne (Dz. U. Nr 106, poz.679 z 1998 r. Nr 113 poz.715 i Nr 162 poz. 1126, z 1999 r Nr 49, poz. 483, z 2000 r. Nr 26, poz. 306 oraz z 2002 r. Nr 113, poz. 984 i Nr 214, poz.1806) oraz ustawy z 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1591 oraz z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz.558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271 i Nr 214, poz. 1806),zgodnie z art.24h tej ustawy oświadczam, że posiadam wchodzące w skład małżeńskiej wspólności majątkowej lub stanowiące mój majątek odrębny:
I.
Zasoby pieniężne:
środki pieniężne zgromadzone w walucie polskiej......:................21.000 zł...
środki pieniężne zgromadzone w walucie obcej: :................nie dotyczy
papiery wartościowe:................nie dotyczy
........................na kwotę:.................................................................................................
II.
1. Dom o powierzchni:..jego część.30...m2, o wartości .36.000......................................
tytuł prawny : udział spadkowy ..................................................
2. Mieszkanie o powierzchni: ...nie dotyczy.. m2, o wartości: .. tytuł prawny :
3. Gospodarstwo rolne :
rodzaj gospodarstwa: .......powierzchnia:.0,12 ha oraz 0.92 ha dzierżawa.....
o wartości: ......ok. 4000 zł.......................................................................................................................
rodzaj zabudowy: ...zabudowa niska......................................................
tytuł prawny: .udział spadkowy....................................................
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości: ok 900 zł...
4. Inne nieruchomości:
powierzchnia: ...część........30...m2... o wartości: ....ok..1000 zł...........................
tytuł prawny: ..udział spadkowy......................................................................
III.
1. Posiadam udziały w spółkach handlowych - należy podać liczbę i emitenta udziałów:
...................nie dotyczy...................................................................................................................
udziały te stanowią pakiet większy niż 10 % udziałów w spółce: .....nie dotyczy.....................
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: .nie dotyczy...........
IV.
2. Posiadam akcje w spółkach handlowych - należy podać liczbę i emitenta akcji: nie dotyczy
akcje te stanowią pakiet większy niż 10 akcji w spółce:.........nie dotyczy
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: .....nie dotyczy ............................
V.
Nabyłem(am) (nabył mój małżonek, z wyłączeniem mienia przynależnego do jego majątku odrębnego) od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej, jednostek samorządu terytorialnego, ich związków lub od komunalnej osoby prawnej następujące mienie, które podlegało zbyciu w drodze przetargu - należy podać opis mienia i datę nabycia, od kogo:
......................................................nie dotyczy
VI.
Prowadzę działalność gospodarczą2 (należy podać formę prawną i przedmiot działalności):.
osobiście .......nie dotyczy...................................................................
wspólnie z innymi osobami ....nie dotyczy .......................................
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości:nie dotyczy
Zarządzam działalnością gospodarczą, lub jestem przedstawicielem pełnomocnikiem takiej
działalności ( należy podać formę prawną i przedmiot działalności);.nie dotyczy
osobiście ....................nie dotyczy
wspólnie z innymi osobami ...nie dotyczy
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:.nie dotyczy
VII.
1.W spółkach handlowych (nazwa, siedziba spółki):...............nie dotyczy
jestem członkiem zarządu (od kiedy):
jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy):............
jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy):
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:.nie dotyczy ...
2.W spółdzielniach:.....................nie dotyczy
jestem członkiem zarządu (od kiedy):
jestem członkiem rady nadzorczej3(od kiedy):......................................
jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): ...........................................................................................
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:...nie dotyczy
3.W fundacjach prowadzących działalność gospodarczą:........nie dotyczy
jestem członkiem zarządu (od kiedy):
jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy):.....................................
jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): ..................................................
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:.......nie dotyczy
VIII.
Inne dochody osiągane z tytułu zatrudnienia lub innej działalności zarobkowej lub zajęć, z podaniem kwot uzyskiwanych z każdego tytułu:
z tytułu zatrudnienia 35.750 zł .......
IX.
Składniki mienia ruchomego o wartości powyżej 10 000 złotych (w przypadku pojazdów mechanicznych należy podać markę, model i rok produkcji):....
Samochód osobowy OPEL VECTRA z 1992 r
X.
Zobowiązania pieniężne o wartości powyżej 10 000 złotych, w tym zaciągnięte kredyty i pożyczki oraz warunki, na jakich zostały udzielone (wobec kogo, w związku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokości):
.....................................................nie dotyczy
|
|
|
