OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE wójta, zastępcy wójta, sekretarza gminy, skarbnika gminy, kierownika jednostki organizacyjnej gminy, osoby zarządzającej i członka organu zarządzającego gminną osobą prawną oraz osoby wydającej decyzje administracyjne w imieniu wójta1.
.Sośnicowice.dnia 15.04.2004 r. (miejscowość)
Uwaga: 1. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest do zgodnego z prawdą, starannego i zupełnego wypełnienia każdej z rubryk. 2. Jeżeli poszczególne rubryki nie znajdują w konkretnym przypadku zastosowania, należy wpisać „nie dotyczy”. 3. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest określić przynależność poszczególnych składników majątkowych, dochodów i zobowiązań do majątku odrębnego i majątku objętego małżeńską wspólnością majątkową. 4. Oświadczenie o stanie majątkowym dotyczy majątku w kraju i za granicą. 5. Oświadczenie o stanie majątkowym obejmuje również wierzytelności pieniężne. 6. W części A oświadczenia zawarte są informacje jawne, w części B zaś informacje niejawne dotyczące adresu zamieszkania składającego oświadczenie oraz miejsca położenia nieruchomości.
CZĘŚĆ A
Ja niżej podpisany(a) Maria Weronika Kalemba (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe)
urodzony(a) ....3.01.1955 ...................... w Rudach............................................................................ ..........Gminne Przedszkole w Trachach - DYREKTOR PRZEDSZKOLA (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja) po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r o ograniczeniu prowadzenia działalności gospodarczej przez osoby pełniące funkcje publiczne (Dz. U. Nr 106, poz.679 z 1998 r. Nr 113 poz.715 i Nr 162 poz. 1126, z 1999 r Nr 49, poz. 483, z 2000 r. Nr 26, poz. 306 oraz z 2002 r. Nr 113, poz. 984 i Nr 214, poz.1806) oraz ustawy z 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1591 oraz z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz.558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271 i Nr 214, poz. 1806),zgodnie z art.24h tej ustawy oświadczam, że posiadam wchodzące w skład małżeńskiej wspólności majątkowej lub stanowiące mój majątek odrębny:
I. Zasoby pieniężne: środki pieniężne zgromadzone w walucie polskiej......23.000 zł ....... środki pieniężne zgromadzone w walucie obcej: ......nie dotyczy papiery wartościowe:.............nie dotyczy .......................................................................na kwotę
II.
1. Dom o powierzchni:....nie dotyczy .........................m2, o wartości .. zł.............................................. tytuł prawny : ............................................................................... 2. Mieszkanie o powierzchni: ...60 ................m2, o wartości: ..22 000 zł........................................................... tytuł prawny : ..użytkownik............................................................................................................................. 3. Gospodarstwo rolne : nie dotyczy rodzaj gospodarstwa: .....................................powierzchnia:............................................ o wartości: ...................................................................................... rodzaj zabudowy: .................................................................................. tytuł prawny: ...................................................................................... Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości: ..................... 4. Inne nieruchomości: powierzchnia: ....................nie dotyczy o wartości: .......................................................................................................................................................... tytuł prawny: .......................................................................................................................................................
III.
1. Posiadam udziały w spółkach handlowych - należy podać liczbę i emitenta udziałów: nie dotyczy udziały te stanowią pakiet większy niż 10 % udziałów w spółce: ................................................................... Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ........................................................
IV.
2. Posiadam akcje w spółkach handlowych - należy podać liczbę i emitenta akcji: nie dotyczy akcje te stanowią pakiet większy niż 10 akcji w spółce: Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ........................................................
V.
Nabyłem(am) (nabył mój małżonek, z wyłączeniem mienia przynależnego do jego majątku odrębnego) od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej, jednostek samorządu terytorialnego, ich związków lub od komunalnej osoby prawnej następujące mienie, które podlegało zbyciu w drodze przetargu - należy podać opis mienia i datę nabycia, od kogo: ..........................................................nie dotyczy VI.
Prowadzę działalność gospodarczą2 (należy podać formę prawną i przedmiot działalności):. osobiście ......................nie dotyczy ....... wspólnie z innymi osobami ............nie dotyczy Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości:........................................... Zarządzam działalnością gospodarczą, lub jestem przedstawicielem pełnomocnikiem takiej działalności ( należy podać formę prawną i przedmiot działalności); osobiście ........nie dotyczy wspólnie z innymi osobami ............nie dotyczy Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:................................................ VII.
1.W spółkach handlowych (nazwa, siedziba spółki): jestem członkiem zarządu (od kiedy): ........nie dotyczy jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy):.nie dotyczy ..... jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): .nie dotyczy Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:................................................
2.W spółdzielniach:.......nie dotyczy ............................................................................................................ jestem członkiem zarządu (od kiedy): .............nie dotyczy .......................................................................... jestem członkiem rady nadzorczej3(od kiedy):.....nie dotyczy ...................................................................... jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): .....nie dotyczy .................................................................... Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:................................................ ..........
3.W fundacjach prowadzących działalność gospodarczą:...........nie dotyczy jestem członkiem zarządu (od kiedy): ..................nie dotyczy ..................................................................... jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy):..............nie dotyczy .............................................................. jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): ..............................nie dotyczy ........................................... Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości:......nie dotyczy ....................... ..........
VIII.
Inne dochody osiągane z tytułu zatrudnienia lub innej działalności zarobkowej lub zajęć, z podaniem kwot uzyskiwanych z każdego tytułu:... 1. z tytułu zatrudnienia - 43.590,96 zł 2. z tytułu umowy-zlecenia - 117,60 zl
IX.
Składniki mienia ruchomego o wartości powyżej 10 000 złotych (w przypadku pojazdów mechanicznych należy podać markę, model i rok produkcji):........................................................................................................ ................nie dotyczy ..........................
X.
Zobowiązania pieniężne o wartości powyżej 10 000 złotych, w tym zaciągnięte kredyty i pożyczki oraz warunki, na jakich zostały udzielone (wobec kogo, w związku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokości): ......................................................nie dotyczy .
|