OŚWIADCZENIE  MAJĄTKOWE

wójta, zastępcy wójta, sekretarza gminy, skarbnika gminy, kierownika jednostki organizacyjnej gminy, osoby zarządzającej i członka organu zarządzającego gminną osobą prawną oraz osoby wydającej decyzje administracyjne w imieniu wójta¹.

                                                                                                .Kozłów dnia 24.04.2003. r.

                                                                                                      (miejscowość)

Uwaga:

1. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest do zgodnego z prawdą, starannego i zupełnego wypełnienia każdej z rubryk.

2. Jeżeli poszczególne rubryki nie znajdują w konkretnym przypadku zastosowania, należy wpisać „nie dotyczy”.

3. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest określić przynależność poszczególnych składników majątkowych, dochodów i

    zobowiązań do majątku odrębnego i majątku objętego małżeńską wspólnością majątkową.

4. Oświadczenie o stanie majątkowym  dotyczy majątku w kraju i za granicą.

5. Oświadczenie o stanie majątkowym obejmuje również wierzytelności pieniężne.

6. W części A oświadczenia zawarte są informacje jawne, w części B zaś informacje niejawne dotyczące adresu zamieszkania

    składającego oświadczenie oraz miejsca położenia nieruchomości.

CZĘŚĆ A

Ja niżej podpisany(a)  Gabriela Maria Machnik z d SAJDER

                                                                (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe)

urodzony(a) ..........29.08.1958 .... w . Rudzie Śląskiej..............................................................................

.....Szkoła Podstawowa w Kozłowie - dyrektor

                (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)

po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia  21 sierpnia 1997 r o ograniczeniu prowadzenia działalności gospodarczej przez osoby pełniące funkcje publiczne (Dz. U. Nr 106, poz.679 z 1998 r. Nr 113 poz.715 i Nr 162 poz. 1126, z 1999 r Nr 49, poz. 483, z 2000 r. Nr 26, poz. 306 oraz  z 2002 r. Nr 113, poz. 984 i Nr 214, poz.1806) oraz ustawy z  8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1591 oraz z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz.558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271 i Nr 214, poz. 1806),zgodnie z art.24h tej ustawy oświadczam, że posiadam wchodzące w skład małżeńskiej wspólności majątkowej lub stanowiące mój majątek odrębny:

I.

Zasoby pieniężne:

·        środki pieniężne zgromadzone w walucie polskiej......12.000zł...

·        środki pieniężne zgromadzone w walucie obcej: 1118 USD

·        papiery wartościowe:................nie dotyczy

................................................................na kwotę:.................................................................................................

II.

1. Dom o powierzchni:...137,2......................................m², o wartości 250.000 zł...........................

    tytuł prawny : ..własność.............................................................................................................................

2. Mieszkanie o powierzchni: .....48.........................m², o wartości: 50.000 zł...............................................

    tytuł prawny : .....własność

3. Gospodarstwo rolne :

     rodzaj gospodarstwa: ...........nie dotyczy ....................................................powierzchnia:.................................................

     o wartości: .........................................................................................................................................................

     rodzaj zabudowy: .............................................................................................................................................

tytuł  prawny: ....................................................................................................................................................

    Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości: ......................................

4. Inne nieruchomości:

    powierzchnia: ...........900 m²..........................................................................................................................

    o wartości: ...15.000 zł..................................................................................................................................

    tytuł prawny: ..własność...............................................................................................................................

III.

1. Posiadam udziały w spółkach handlowych - należy podać liczbę i emitenta udziałów:nie posiadam

udziały te stanowią pakiet większy niż 10 % udziałów w spółce: ...................................................................

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ........................................................

IV.

2. Posiadam  akcje w spółkach handlowych - należy podać liczbę i emitenta akcji: ...nie dotyczy

akcje te stanowią pakiet większy niż 10 akcji w spółce:............nie dotyczy

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ........................................................

V.

Nabyłem(am) (nabył mój małżonek, z wyłączeniem mienia przynależnego do jego majątku odrębnego) od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej, jednostek samorządu terytorialnego, ich związków lub od komunalnej osoby prawnej następujące mienie, które podlegało zbyciu w drodze przetargu - należy podać opis mienia i datę nabycia, od kogo:

......................................................nie dotyczy

VI.

Prowadzę  działalność gospodarczą² (należy podać formę prawną i przedmiot działalności):.

·        osobiście .........................................................................................................................................................

........działalność zawieszona od 1.01.2002 r..................................................................

·        wspólnie z innymi osobami ............................................................................................................................

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości:............................

Zarządzam działalnością gospodarczą,  lub jestem przedstawicielem pełnomocnikiem  takiej

    działalności ( należy podać formę prawną i przedmiot działalności);

................................................nie dotyczy

·        osobiście  ........................................................................................................................................................

·        wspólnie z innymi osobami ............................................................................................................................

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym  dochód w wysokości:................................................ ..........

VII.

1.W spółkach  handlowych (nazwa, siedziba spółki):.........nie dotyczy

·         jestem członkiem zarządu (od kiedy): ..........................................................................................................

·        jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy):...............................................................................................

·        jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): ...........................................................................................

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym  dochód w wysokości:................................................ ..........

2.W spółdzielniach:.........nie dotyczy

·         jestem członkiem zarządu (od kiedy): ..........................................................................................................

·        jestem członkiem rady nadzorczej³(od kiedy):...............................................................................................

·        jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): ...........................................................................................

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym  dochód w wysokości:................................................ ..........

3.W fundacjach prowadzących działalność gospodarczą:.........nie dotyczy

·         jestem członkiem zarządu (od kiedy): ..........................................................................................................

·        jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy):...............................................................................................

·        jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): ...........................................................................................

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym  dochód w wysokości:................................................ ..........

VIII.

Inne dochody osiągane z tytułu zatrudnienia lub innej działalności zarobkowej lub zajęć, z podaniem kwot uzyskiwanych z każdego tytułu:

.umowa zlecenie Urząd MIejski Sośnicowice -praca w ramach świetlicy socjoterapeutycznej  P-1170 PLN, D-936 PLN

praca na rzecz Akademi Ekonomicznej w Katowicach  P- 468 PLN, D-234 PLN

wynagrodzenie ze stosunku pracy - P- 47 101,80 PLN , D-45 946,68 PLN.................................

IX.

Składniki mienia ruchomego o wartości powyżej 10 000 złotych (w przypadku pojazdów mechanicznych należy podać markę, model i rok produkcji):........................................................................................................

Ford Escort rok 1997,

Renault Twingo rok produkcji 1996.....................................................................................................

................................................................................................................................................................................

................................................................................................................................................................................

X.

Zobowiązania pieniężne o wartości powyżej 10 000 złotych, w tym zaciągnięte kredyty i pożyczki oraz warunki, na jakich zostały udzielone (wobec kogo, w związku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokości):

.....................................................nie dotyczy