OŚWIADCZENIE  MAJĄTKOWE

wójta, zastępcy wójta, sekretarza gminy, skarbnika gminy, kierownika jednostki organizacyjnej gminy, osoby zarządzającej i członka organu zarządzającego gminną osobą prawną oraz osoby wydającej decyzje administracyjne w imieniu wójta¹.

                                                                                                .Sośnicowice  dnia 28.04.2003. r.

                                                                                                      (miejscowość)

Uwaga:

1. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest do zgodnego z prawdą, starannego i zupełnego wypełnienia każdej z rubryk.

2. Jeżeli poszczególne rubryki nie znajdują w konkretnym przypadku zastosowania, należy wpisać „nie dotyczy”.

3. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest określić przynależność poszczególnych składników majątkowych, dochodów i

    zobowiązań do majątku odrębnego i majątku objętego małżeńską wspólnością majątkową.

4. Oświadczenie o stanie majątkowym  dotyczy majątku w kraju i za granicą.

5. Oświadczenie o stanie majątkowym obejmuje również wierzytelności pieniężne.

6. W części A oświadczenia zawarte są informacje jawne, w części B zaś informacje niejawne dotyczące adresu zamieszkania

    składającego oświadczenie oraz miejsca położenia nieruchomości.

CZĘŚĆ A

Ja niżej podpisany(a)   Czesław  Jan  Jakubek

                                                                (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe)

urodzony(a) ..........27.07.1945 .... w . Bobolicach..............................................................................

Urząd Miejski w Sośnicowicach - Burmistrz

                                                               (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)

po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia  21 sierpnia 1997 r o ograniczeniu prowadzenia działalności gospodarczej przez osoby pełniące funkcje publiczne (Dz. U. Nr 106, poz.679 z 1998 r. Nr 113 poz.715 i Nr 162 poz. 1126, z 1999 r Nr 49, poz. 483, z 2000 r. Nr 26, poz. 306 oraz  z 2002 r. Nr 113, poz. 984 i Nr 214, poz.1806) oraz ustawy z  8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1591 oraz z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz.558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271 i Nr 214, poz. 1806),zgodnie z art.24h tej ustawy oświadczam, że posiadam wchodzące w skład małżeńskiej wspólności majątkowej lub stanowiące mój majątek odrębny:

I.

Zasoby pieniężne:

·        środki pieniężne zgromadzone w walucie polskiej......:...............80.000 zł .

·        środki pieniężne zgromadzone w walucie obcej: :................3.000 EURO

·        papiery wartościowe:................nie dotyczy

................................................................na kwotę:.................................................................................................

II.

1. Dom o powierzchni:...200...............m², o wartości .146.000......................................

    tytuł prawny : współwłasność ..................................................

2. Mieszkanie o powierzchni: ...nie dotyczy..             m², o wartości: ...............................................

    tytuł prawny : .....

3. Gospodarstwo rolne :

     rodzaj gospodarstwa: ....nie dotyczy .............powierzchnia:......

     o wartości: .............................................................................................................................

     rodzaj zabudowy: ...............................................................................................................

tytuł  prawny: .

    Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości: ....

4. Inne nieruchomości:    działka       powierzchnia:  1320 m²,  na której stoi dom wymieniony w poz 1

    o wartości: ...20.000 zł.

    tytuł prawny:  współwłasność................................................................................................

III.

1. Posiadam udziały w spółkach handlowych - należy podać liczbę i emitenta udziałów:.nie dotyczy....

udziały te stanowią pakiet większy niż 10 % udziałów w spółce: .....nie dotyczy.....................

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: .nie dotyczy...........

IV.

2. Posiadam  akcje w spółkach handlowych - należy podać liczbę i emitenta akcji: ...

......................18 akcji Biura Projektów i Dostaw Urządzeń Hutniczych HpH-SA Katowice...............

akcje te stanowią pakiet większy niż 10 akcji w spółce:.....nie dotyczy

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: .....nie dotyczy ............................

V.

Nabyłem(am) (nabył mój małżonek, z wyłączeniem mienia przynależnego do jego majątku odrębnego) od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej, jednostek samorządu terytorialnego, ich związków lub od komunalnej osoby prawnej następujące mienie, które podlegało zbyciu w drodze przetargu - należy podać opis mienia i datę nabycia, od kogo: .......nie dotyczy

VI.

Prowadzę  działalność gospodarczą² (należy podać formę prawną i przedmiot działalności):.

·        osobiście .......nie dotyczy..............................................................................................................

·        wspólnie z innymi osobami ....nie dotyczy ............................................................

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości:.nie dotyczy..............

Zarządzam działalnością gospodarczą,  lub jestem przedstawicielem pełnomocnikiem  takiej

działalności ( należy podać formę prawną i przedmiot działalności);.............nie dotyczy

·        osobiście  ....................nie dotyczy

·        wspólnie z innymi osobami ...nie dotyczy

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym  dochód w wysokości:....nie dotyczy

VII.

1.W spółkach  handlowych (nazwa, siedziba spółki):......nie dotyczy

·         jestem członkiem zarządu (od kiedy): ..........................................................................................................

·        jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy):...............................................................................................

·        jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): ...........................................................................................

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym  dochód w wysokości:. nie dotyczy ...................

2.W spółdzielniach:.......nie dotyczy

·         jestem członkiem zarządu (od kiedy): ..........................................................................................................

·        jestem członkiem rady nadzorczej³(od kiedy):...............................................................................................

·        jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): ...........................................................................................

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym  dochód w wysokości:...nie dotyczy .......... ..........

3.W fundacjach prowadzących działalność gospodarczą:.........nie dotyczy

·         jestem członkiem zarządu (od kiedy): ..........................................................................................................

·        jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy):...............................................................................................

·        jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): ...........................................................................................

Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym  dochód w wysokości:.......nie dotyczy ...... ..........

VIII.

Inne dochody osiągane z tytułu zatrudnienia lub innej działalności zarobkowej lub zajęć, z podaniem kwot uzyskiwanych z każdego tytułu:     93 563,15 zł brutto

IX.

Składniki mienia ruchomego o wartości powyżej 10 000 złotych (w przypadku pojazdów mechanicznych należy podać markę, model i rok produkcji):....

samochód osobowy VW Golf IV - 2003

X.

Zobowiązania pieniężne o wartości powyżej 10 000 złotych, w tym zaciągnięte kredyty i pożyczki oraz warunki, na jakich zostały udzielone (wobec kogo, w związku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokości):

.....................................................nie dotyczy